Question-réponse
Vérifié le 18 juin 2018 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)
Vous pouvez refuser d'adhérer au dispositif de complémentaire santé (mutuelle) ou de prévoyance complémentaire obligatoire de votre employeur uniquement dans certains cas.
Vous avez déjà une mutuelle en tant qu'ayant droit (couverture collective)
Vous pouvez demander à être dispensé d'adhérer au régime de frais de santé mis en place dans votre entreprise si vous êtes déjà couvert, en qualité d'époux (se) ou pacsé(e), par l'un des dispositifs suivants :
La dispense est à votre initiative. Elle doit être faite au moment de l'embauche ou au moment de la mise en place de la couverture collective.
Vous avez déjà une mutuelle (complémentaire individuelle)
Vous pouvez demander à être dispensé d'adhérer au régime de frais de santé mis en place dans votre entreprise.
La dispense d'adhésion joue uniquement jusqu'à l'échéance du contrat individuel.
Vous êtes déjà dans l'entreprise lors de la mise en place du dispositif
Vous pouvez choisir de ne pas adhérer si le dispositif de prévoyance a été mis en place par décision unilatérale de l'employeur (DUE) avec participation financière du salarié.
Vous devez demander par écrit une dispense d'adhésion.
Vous bénéficiez de la CMUC ou de l'ACS
La dispense d'adhésion joue tant que vous bénéficiez de la CMUC ou de l'ACS.
Vous êtes salarié à temps très partiel
Vous pouvez choisir de ne pas adhérer si les 2 conditions suivantes sont remplies :
À savoir
vous pouvez obtenir de la part de votre employeur un "chèque santé" pour financer votre couverture complémentaire individuelle responsable, sous conditions. Renseignez-vous auprès de votre service des ressources humaines.
Vous êtes en CDD ou en contrat de mission (jusqu'à 3 mois)
Si vous bénéficiez d'une couverture collective obligatoire d'une durée d'au moins 3 mois
Vous pouvez choisir de ne pas adhérer.
C'est par exemple la situation d'un salarié ayant un CDD de 2 mois alors que l'accord de branche prévoit qu'il bénéficiera de la couverture collective obligatoire pendant 4 mois.
Si vous ne bénéficiez pas d'une couverture collective obligatoire d'une durée d'au moins 3 mois
Vous devez justifier d'une couverture complémentaire santé individuelle respectant les contrats responsables.
vous pouvez obtenir de la part de votre employeur un "chèque santé" pour financer votre couverture complémentaire individuelle, sous conditions. Renseignez-vous auprès de votre service des ressources humaines.
Vous êtes en CDD ou en contrat de mission (entre 3 mois et 1 an)
Vous pouvez choisir de ne pas adhérer si l'acte juridique instituant le dispositif de prévoyance dans l'entreprise prévoit cette faculté.
Vous êtes en CDD ou en contrat de mission d'1 an ou plus
Vous devez fournir tous documents justifiant d'une couverture complémentaire souscrite par ailleurs.
Vous êtes apprenti
Votre cotisation équivaut à au moins 10 % de votre salaire
Que vous soyez en CDI ou en CDD, vous pouvez choisir de ne pas adhérer si l'acte juridique instituant le dispositif de prévoyance prévoit cette faculté.
Votre cotisation est inférieure à 10 % de votre salaire
Vous êtes en CDD de moins d'1 an
Vous pouvez choisir de ne pas adhérer si l'acte juridique instituant le dispositif de prévoyance prévoit cette faculté.
Vous êtes en CDD d'1 an ou plus
Loi n°89-1009 du 31 décembre 1989 renforçant les garanties contre certains risques
Article 11
Code de la sécurité sociale : articles L911-1 à L911-8
Salariés dispensés de droit (article L911-7)
Code de la sécurité sociale : articles R242-1 à R242-5
Facultés de dispense d'adhésion des salariés (article R242-1-6)
Code de la sécurité sociale : articles D911-1 à D911-8
Salariés dispensés de droit (articles D911-2 et D911-3), autres cas de dispense (articles D911-4)
Arrêté du 26 mars 2012 relatif aux facultés de dispense d'adhésion à un système de prévoyance collectif et obligatoire d'entreprise
Instruction DSS du 29 décembre 2015 sur la contributions des employeurs au financement des prestations complémentaires de santé (pdf - 2.0 MB)
Circulaire Urssaf n°2015-0000045 du 12 août 2015 relative aux contributions des employeurs pour financer les prestations complémentaires de prévoyance (pdf - 0)
Circulaire n°DSS/SD5B/2013/344 du 25 septembre 2013 relative aux contributions des employeurs destinées au financement de prestations de retraite supplémentaire et de prévoyance complémentaire. (pdf - 127.5 KB)
Fiche n°9 de la circulaire n°DSS/5B/2009/32 du 30 janvier 2009 concernant l'assujettissement des contributions des employeurs destinées au financement de prestations de retraite et prévoyance (pdf - 35.6 KB)
Arrêté du 14 mai 2019 fixant pour 2019 le montant du versement mentionné à l'article L. 911-7-1 du code de la sécurité sociale
Pour le calcul du "chèque santé"
Peut-on garder la mutuelle de l'entreprise à la fin du contrat de travail ?
Complémentaire santé et couverture maladie universelle complémentaire
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